Plano de saúde Plena Saúde empresarial: preços de outubro/2026, planos, rede e regras

• Titulares: Sócios e funcionários com vínculo (FGTS) sem limite de idade, prestadores de serviço até 70 anos 11 meses e 29 dias, estagiários a partir de 16 anos até 59 anos 11 meses 29 dias, aprendizes a partir de 14 anos até 24 anos 11 meses 29 dias.
• Entidades: Aceitação sujeita a análise, para funcionários constantes na relação de FGTS.
• Dependentes: cônjuge ou companheiro(a) até 75 anos 11 meses e 29 dias, filhos solteiros naturais ou adotivos e enteados até 49 anos 11 meses e 29 dias, filhos inválidos sem limite de idade, pai, mãe, padrasto, madrasta, irmão(ã), cunhado(a), tio(a) e sogro(a) até 75 anos 11 meses e 29 dias, sobrinho(a), genro, nora até 49 anos 11 meses e 29 dias e neto(a) até 24 anos 11 meses e 29 dias.
• Importante: Para estagiários e aprendizes é somente a partir da 2º vida.

• PME I 01 a 29

Mínimo 01 titular

PME II 30 a 99

Mínimo 01 titular com vínculo + dependentes

• A contratação poderá ser Total ou Parcial.

A escolha de categoria de plano é livre para os titulares. Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.

• Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; cópia do cartão CNPJ guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário). - É obrigatória a entrega da cópia do comprovante de endereço com data de emissão de até 90 dias para todos os contratos, quando as empresas optarem por preencher na proposta um endereço diferente do Contrato Social ou do Cartão de CNPJ, no campo "Endereço de Correspondência".

Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG, CPF ou CNH do procurador.

• Titular: cópia de RG e CPF ou CNH, CNS-Cartão Nacional da Saúde e comprovante de endereço, ficha de Registro, contrato de prestação de serviços ou carta assinada, carimbada e registrada em cartório.

Quando o titular for funcionário recém-contratado, enviar cópia da carteira de trabalho (páginas: da foto, da qualificação civil e do registro).

• Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários.
• Estagiário: cópia do RG e CPF e do contrato de estágio assinado e carimbado pela Instituição de Ensino e pela empresa empregadora.
• Aprendiz: cópia do RG e CPF e do contrato de aprendiz assinado e carimbado pela Instituição de Ensino e pela empresa empregadora.
• Cônjuge ou companheiro(a): cópia do RG, CPF ou CNH, CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de casamento ou a Declaração de União Estável com firma reconhecida em cartório.,
• Filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010) ou sentença de adoção e comprovante de pagamento da faculdade
• Filhos inválidos: cópia do RG ou certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010), CPF (independentemente da idade), CNS - Cartão Nacional de Saúde e certidão de Invalidez emitida pelo INSS.
• Pai, mãe, padrasto e madrasta: cópia do RG, CPF ou CNH, CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de casamento ou a Declaração de União Estável com firma reconhecida em cartório.
• Cunhado(a), tio(a), sogro(a), genro e nora: cópia do RG, CPF ou CNH, CNS-Cartão Nacional da Saúde e comprovante de vínculo com titular.
• Irmão(ã), sobrinho(a), neto(a): cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010).
• Estrangeiros: Cópia do RNE, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão (não é obrigatório ser em nome do titular).

• ATENÇÃO: O estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na proposta de adesão.

• Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do benefício
• Idade limite para redução: Sem limite de idade.
• O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo 30 dias do início de vigência da proposta.
• Coluna 01 - válida para beneficiários com permanência de 01 a 06 meses em plano anterior congênere.

Coluna 02 - válida para beneficiários com permanência de 07 a 24 meses em plano anterior congênere.

Coluna 03 - válida para beneficiários com permanência acima de 25 meses em plano anterior congênere.

• Reduz carência de qualquer operadora regulamentada com registro ativo na ANS
• Documentos necessário para ex – beneficiários de plano individual: cópia dos 03 últimos boletos com os comprovante de quitação, carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento) ou carta de permanência emitida pela operadora;
• Documentos necessários para ex beneficiários de PME e empresarial: carta de permanência emitida pela operadora ou carta original da empresa em papel timbrado datada, assinada e carimbada, informando o plano, a acomodação, os dados dos beneficiários e o tempo de permanência, desde que não seja a mesma empresa que está aderindo ao novo plano.
• Para ex-beneficiários Plena para Plena PME não há aproveitamento de carências, exceto se o segurado pertencer à um contrato Plena PJ.
• A partir de 30 vidas, não será exigido o cumprimento dos prazos de carências.

Para empresas com menos de 30 vidas, deverão ser cumpridas as carências conforme prazos e procedimentos a seguir:

Itens

Procedimentos

Carência contratual

Coluna 01

Coluna 02

Coluna 03

A/0

Acidente Pessoal, Consultas de urgência e emergência (nos termos da Resolução de n° 13 do CONSU).

24 horas

24 horas

24 horas

24 horas

B/1

Os descritos acima, adicionados de Consultas Eletivas em quaisquer especialidades previstas pelo CFM, (exceto Psiquiatria, Geriatria, Nefrologia, Hematologia, Mastologia, Imunologia e Oncologia).

30 Dias

30 dias

30 dias

24 horas

C/2

Os descritos anteriormente adicionados de Exames Laboratoriais de Bioquímica, Hematologia, Fezes e Urina, (exceto: Imunologia, Líquido Amniótico, Líquido Sinoviale derrames, Líquor, Suco Gástrico, Tubagem Duodenal, Diversos, Drogas Psicoativas); Papanicolau (Citologia Oncotica); Eletroencefalograma, Eletrocardiograma, Procedimentos Oftalmológicos para diagnose; Audiometria e Impedanciometria, Radiologia simples (sem contrastes).

30 Dias

30 dias

30 dias

24 horas

C/3

Os descritos anteriormente adicionados de Ultrassonografia (sem Doppler); Endoscopia Digestiva; Colposcopia; Vulvoscopia; Peniscopia; Prova de Função Pulmonar; Holter; Teste Ergométrico; Densitometria Óssea e Mamografía.

90 Dias

90 dias

60 dias

30 dias

C/4

Os exames descritos acima e Exames Laboratoriais de Imunologia, Líquido Amniótico, Líquido Sinovial e derrames. Líquor. Suco Gástrico, Tubagem Duo-denal, Diversos, Drogas Psicoativas / Radiologia com Contraste; Fisioterapia; Procedimentos Ambulatoriais nas especialidades de Dermatologia, Urologia, Ginecologia e Otorrinolaringologia: Procedimentos Oftalmológicos de Terapia (Betaterapia e outros), Biópsias, Anátomo Patológico; Testes Alérgicos; e Eletroneuromiografia;

120 Dias

90 dias

60 dias

30 dias

D/5

Os exames e procedimentos descritos acima e Consultas nas especialidades de Psiquiatria, Geriatria, Nefrologia, Hematologia, Mastologia, Imunologia e Oncologia; Ecocardiograma, Exames Especiais como: Exames com Doppler, Exames Vasculares Complexos; Endoscopia Peroral (Laringoscopia e Broncoscopia); Colonoscopia e Retossigmoidoscopia;

150 Dias

90 dias

60 dias

30 dias

D/6

Os procedimentos descritos acima e Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Medicina Nuclear; Litotrípsia, Diálise e Hemodiálise, Amniocentese,  Monitoragem  Fetal,  Vídeo laparoscopia, Coronariografia, angiografia, Quimioterapia e Radioterapia, Internações Clínicas e Cirúrgicas, Transplantes e Tratamento Psiquiátrico. Sessões com nutricionista, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional, psicoterapeuta fisioterapeuta/Análise DNA para diversas doenças genéricas ; Fator V Leiden, Análise de mutação; Hepatite B-Teste quantitativo; Hepatite C;  Genotipagem;  Hiv,  Genotipagem; Dímero D; Mamografia digital / Inserção de DIU (inclusive  o  dispositivo);  Vasectomia; Ligadura tubária / Apendicectomia, colecistectomia; Dermolipectomia para correção de abdome em avental após tratamento de obesidade mórbida; Remoção  de  pigmentos  de lente intraocular com Yag Laser; Mamotomia: Biopsia de mama a vácuo, com um  corte  menor; Tratamento cirúrgico da Epilepsia; Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais; Transplantes autólogos de medula óssea. / Demais procedimentos e coberturas não previstas no item anterior, exceto as em CPT relativas à Doença e Lesão Pré-Existente.

180 Dias

120 dias

60 dias

30 dias

E/7

Internações Obstétricas, Partos e suas consequências na rede credenciada

300 Dias

300 dias

300 dias

300 dias

F · Doenças e lesões preexistentes. · 720 Dias · 720 dias · 720 dias · 720 dias

• Como a operadora não disponibiliza um quadro com exemplos de coparticipação para os planos Blue e Jade, para mais detalhes sobre os custos e percentuais aplicados a cada procedimento, consulte as condições contratuais ou entre em contato com a operadora.

Procedimentos

Confort 300

Confort 500

Terapias simples¹

Psicólogo, Nutricionista, Fisioterapia, Acupuntura, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional.

R$ 150,00

R$ 150,00

Terapias complexas

Imunobiológica, Psicoterapia, Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Psicomotricidade, Psicopedagogia, Fisioterapia ABA (neurologia), Musicoterapia, Logoterapia, Ar terapia e Neuropsicologia.

R$ 150,00

R$ 150,00

Internação - rede credenciada²

R$ 500,00

¹Terapias simples a cobrança será a partir da 13ª sessão

² Caso o beneficiário possua o plano de rede credenciada e fique internado na rede própria, não terá a cobrança de coparticipação

• A vigência e o vencimento será de acordo com o pagamento do primeiro boleto.

Obs: O primeiro pagamento será programado para 15 dias e o cliente poderá realizar o a qualquer momento.

• A operadora ou a contratante poderá deixar de renovar o contrato, devendo para tanto, apresentar obrigatoriamente, à outra parte, sua manifestação escrita nesse sentido, enviada para os endereços constante do contrato, com 60 dias de antecedência ao termino de cada período de vigência.

É assegurado à Contratada o direito de cobrar em Juízo, os valores das respectivas faturas não pagas pela contratante.

• A entrevista médica é obrigatória para todos os beneficiários, sem exceções.

As entrevistas serão conduzidas exclusivamente por videoconferência ou telefone.

• Para grupos a partir de 30 vidas, não será exigida a consulta orientada.

• Obrigatório informar o número da Declaração de Nascido Vivo de todos os beneficiários (titulares ou dependentes) nascidos a partir de 1º de Janeiro de 2010. Este número consta nas certidões de nascimento emitidas a partir desta data.
• Nos processos a partir de 30 vidas será necessário preenchimento do layout e declaração de informações de saúde, não é necessário apresentar documentos físicos, somente as numerações no layout.
• A Plena Saúde não irá enviar boletos bancários para os clientes.

Os boletos deverão ser impressos diretamente no site da operadora www.plenasaude.com.br no campo Empresas assim que ocorrer o fechamento.

• Empresas Individuais exceto Eireli - tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses.
• A Proposta Contratual, assim como os aditivos e todo e qualquer campo onde seja solicitada a assinatura do responsável pela empresa, deverá estar devidamente preenchida com assinatura exatamente igual ao Contrato Social do sócio ou proprietário da Empresa que estiver indicado na clausula de ADM.

Obrigatório o preenchimento do campo da inscrição estadual ou municipal, e o e-mail da empresa;

A Ficha de Adesão com declaração de saúde e carta de orientação ao beneficiário que deverá ser assinada pelo Titular.

Todas as fichas de adesão deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos dependentes e da mãe.

O endereço da ficha de adesão deve ser o endereço residencial de cada titular. Não podendo ser o mesmo endereço da empresa.

Telefones Úteis

SAC 24h: 4445-9080 ou (11) 91348-2236 (Whatsapp)

Agendamento de consultas e exames na rede própria: 4445-9080 ou (11) 91348-2236 (Whatsapp)

Movimentação Cadastral

• Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através da central de atendimento a empresa - observando que inclusão de dependentes só em caso de nascimento, casamento, adoção.

Prazo de Entrega das Propostas

• A partir da data de assinatura do contrato, o prazo para entrega na operadora é de 48 horas.